اكتئاب ما بعد الولادة

نفين الشرباتي · 12-02-2007, 12:25 AM

اكتئاب ما بعد الولادة
بتمثل اكتئاب ما بعد الولادة في نزوغ إلى التفكير السلبي وإحساس بالقنوط تعاني منه المرأه بعد ولادة طفلها وبالاضافه إلى الحزن والأحاسيس الخاوية من الحياة التي تترافق مع الاكتئاب ,تخشى النساء اللواتي يعانين من اكتئاب بعد الولادة من أن يلحق هذا الأمر أضرارا بالطفل بطريقه أو بأخرى مما يكرس لديهن الإحساس بأنهن أمهات غير صالحات
أسباب الاكتئاب ما بعد الولادة
لا يوجد سبب محدد للازمات العاطفية التي تعاني منها العديد من النساء بعد الوضع وعلى كل حال يعتقد الخبراء أن التغيرات السريعة التي تحصل بعد الوضع في مستوى الهرمونيين الأنثويين الاستروجين والبروجيستيرون وتؤثر بشكل كبير على الصحة العقلية للمر أه فالمعروف أن المبيضين والمشيمة هي التي تفرز البروجستيون والاستروجين لتمكين الرحم من احتضان البويضة الملقحة والحفاظ عليها ويرتفع مستوى هذين الهرمونيين عشره أضعاف خلال فتره الحمل وانخفاض مستواهما بشكل حاد عد يؤدي إلى الإجهاض
وبعد الوضع ينخفض مستوى البروجيستيرون بشكل كبير حتى يصل إلى ما كان عليه قبل الحمل في غضون 72 ساعة بعد الوضع ويعتقد الخبراء أن هذا الانخفاض الدراماتيكي في مستوى الهرمونات الانثويه يلعب دور في الاكتئاب ما بعد الوضع
وخلال فتره الحمل يرتفع مستوى الاندروفينات وهي مواد طبيعية تعمل على تحسين المزاج وبعد الوضع تنخفض نسبته بشكل حاد وهذا الأمر يساهم في تعزيز الاصابه بالاكتئاب بالاضافه إلى هذه التغيرات الفيزيائية , هناك عوامل أخرى تساهم في الاصابه في اكتئاب بعد الوضع تشمل الحمل الصعب الولادة الصعبة والمشاكل الزوجية. الرضيع المتطلب جدا وإحساس المرأه بأنها لم تعد حامل
أنواع الاكتئاب
1_أسى الامومه:تصاب الأم بأسى الامومه خلال اليوم الأول أو الثاني بعد الوضع وقد يستمر ثلاثة أسابيع وهو
اضطراب شائع بين الأمهات الحديثات العهد ويعتبر اضطرابا طبيعيا قد تشعر إلام من خلاله بالراحة للحظه ثم تنفجر بالبكاء في لحظه تاليه
بالاضافه إلى الكأبه والإحباط فقدان الطاقة وعدم القدرة على النوم وفقدان الشهية والشعور بتعب بعد النوم والتوتر والقلق الزائد والارتباك والخوف وفقدان الثقة
2_اكتئاب ما بعد الوضع عبارة عن اضطراب في المزاج بتمثل في التفكير السلبي والشعور بالخيبة والقنوط فقد تتأزم هذه الحالة وتستمر لأكثر من شهر بعد الوضع وتعاني منه ما بتراوح نسبته 10 _15% تفقد النساء المصابات المتعة بالأشياء والعادات وتشعر بإحساس التعب و الإرهاق الشديد وفقدان الأمل والعجز وتغيرات الشهية وتوتر وصعوبة في التركيز وخفقان القلب والنخز والإحساس بالخدر والفزع الذي يؤدي إلى نوبات ذعر ورغبه في إيذاء الطفل أو النفس وعدم الاهتمام بالنظافة و المظهر
3_ذهان ما بعد الوضع هو احد الاضطرابات الحادة النادرة ويصيب امرأة من بين 1000 امرأة وتبدأ الحالة خلال 3_10 أيام الأولى التي تعقب الوضع حيث تعاني المرأه المصابة مما يمكن أن نسميه الانفصال عن الواقع فتخسر الوزن دون أتباع نظام غذائي ولا تستطيع النوم لمده تتجاوز 48ساعه تعاني من الأوهام والهلوسات ويعتبر ازمه صحية تتطلب تدخل فوري من قبل الطبيب
المساعدة الطبية والعلاج
قد يكون من الصعب تحديد متى يجب البحث عن المساعدة الطبية وخصوصا إن كانت المر أه تعاني من حاله معتدله من الاكتئاب ولذالك من المهم معرفه الفرق بين أسى الامومه التي تزول تلقائيا وبين اكتئاب ما بعد الوضع المستمر عندها يجب استشاره الطبيب وتصبح الاستشاره الطبيه المختصه ضرورية إن لم يقدم الحوار مع أفراد العائلة أو الزوج ايه فوائد ويجب إدخال الأم المكتئبة إلى المستشفى على الفور لو بدأت تسمع أصوات غريبة أو حاولت إلحاق الأذى بطفلها أو بنفسها
هنالك تركيبه علاجيه تشمل مضادات الاكتئاب والدعم الاجتماعي, إما طرق العلاج فتنقسم إلى قسمين
1_المعالجة المعرفية تقوم على أن الطريقة التي نفكر بها وندرك بها العالم تؤثر على المزاج والاداه ويعمل المختصون في المعالجة المعرفية على مبدأ أن المدارك السلبية يمكن أن تؤثر بسرعة على مستوى احترام الذات والاعتزاز بها وترفع مستوى التوتر والضغط النفسي وتهدف المعالجة المعرفية إلى تعويض الأم المعنية على الاستجابة للأحداث والتفاعل معها بطريقه جديدا فمثلا تجد الأم صعوبة في تهدئه طفلها أو تخفيف الآلام عنه مما يدفعها إلى الاعتقاد بأنها أم غير صالحه في هذه الحالة يقوم المعالج بمساعده الأم وإفهامها أن ولدها يعاني مشكله جسميه ولا تستطيع أي أم فعل أي شيء اتجاهها
2_المعالجة النفسية الاجتماعية:تقوم على أن هناك علاقة بين اضطراب المزاج والعلاقات الشخصية الاجتماعية كالعلا قه مع الزوج أو الوليد وتساعد هذه الطريقة العلاجيه الأم على تحقيق توازن بين دورها كأم وشريك وصديقه
تتيح العقاقير المضاد ه للاكتئاب خيار إضافي للام التي تعاني من اكتئاب ما بعد الوضع وتساعد مضادات الاكتئاب في تحسين المزاج وتعزيز الطاقة ومن استعاده القدرة على ممارسه النشاطات اليومية
يمثل الزوج حبل السلامة بالنسبة للزوجة التي تعاني من الاكتئاب وباستطاعته أن يساعد زوجته على تجاوز محنتها

الاسم:نفين الشر باتي
جامعة الخليل....علم نفس تكويني